Botox : injection des rides
La TOXINE BOTULINIQUE
Informations légales et rappel historique
Sur quoi on l’utilise ?
Peut-on lifter les sourcils ?
Où sont les points d’injection ?
En combien de temps l’effet se stabilise ?
Combien de temps dure le résultat ?
En conclusion
Informations légales et rappel historique
Seuls certains spécialistes sont autorisés à injecter de la toxine botulique, et seule l’indication de traitement de la ride du lion (rides verticales entre les sourcils, rides glabellaires) est prévue par l’AMM. Cela n’interdit pas son usage dans d’autres indications Les règles à observer par le praticien sont :
1) Le devoir d’information
Un document clair et simple doit être remis à chaque patient expliquant les indications et les contre-indications des injections de toxine botulique, les effets attendus et les effets secondaires éventuels.
2) Un devis au delà de 350 € sera remis décrivant les zones traitées, le produit utilisé et le prix. Lors d’une utilisation hors AMM elle sera signalée. 3) Avoir suivi une formation rigoureuse d’apprentissage à l’emploi de ces produits référencés comme médicaments. 4) Etre disponible pour rassurer et accompagner le patient surtout après la première injection. 5) Etre capable de prendre en charge une éventuelle complication. Rappel historique Le Botox est utilisé depuis 1980 dans le traitement du strabisme, et du blépharospasme,ainsi que dans diverses indications neurologiques. Depuis 1989, le Botox est utilisé pour des raisons purement esthétique , dans le traitement des rides. Une AMM a été donné par l’agence du médicament en 2003. Voir les détails sur le document officiel : http://agmed.sante.gouv.fr/htm/5/rappe/data/vistabel.pdf BOTOX VISTABEL DYSPORT sont les noms de marque de la Toxine Botulique de type A.
La Bactérie Clostridium Botulinium produit 9 toxines et, absorbée en grande quantité peut causer une intoxication alimentaire rare : le Botulisme.
La Toxine injectée en thérapeutique est la Toxine de type A purifiée ; injectée en très faible quantité directement dans les muscles spécifiques, elle permet de relâcher les muscles, faire disparaître les rides secondaires à l’hyperaction musculaire et obtenir un effet lifting.
Comment le Botox a-t-il été testé ?
Le Botox est utilisé depuis 1980 dans le traitement du strabisme, et du blépharopasme, mais c’est en 1989 que le Botox a été utilisé pour la première fois dans le traitement des rides.
Des effets secondaires sont-ils parfois ressentis?
Ils sont minimes de l’ordre de quelques petits hématomes et une sensation d’inconfort. Il n’a jamais été décrit de problèmes oculaires après injection de toxine Botulique ni d’effets secondaires permaments. Extrêmement rarement, il peut y avoir un léger abaissement de la paupière, qui ne dépasse pas trois semaines.
Quelles zones sont concernées par la toxine botulinique ?
Sur les rides d’expression qui apparaissent progressivement par l’action permanente des muscles de la mimique
Les principales zones sont :
Les rides frontales horizontales
Les rides inter-sourcilières (rides du lion)
Les pattes d’oie
Les rides du fumeur
Les commissures des lèvres
Les fanons cervicaux et l’ovale du visage
Le sourire gingival
Peut-on lifter les sourcils avec du Botox?
En relâchant le muscle orbiculaire qui abaisse les sourcils on laisse dominer le muscle élévateur. L’effet est une ouverture du regard très naturelle en élevant le sourcil. Il s’agit d’un véritable effet lifting frontal.Le nombre de lifting chirurgical classique est en phénoménal recul depuis l’avénement de la toxine botulique dans cette indication.
Quels sont les points d’injection ?
On injecte au niveau des muscles de la ride du lion par 3 ou 5 points en V entre les sourcils et au dessus de la tête du sourcil.
Plusieurs points (en moyenne 4 à 6) régulièrement disposés sur le front seront injectés pour effacer les rides frontales horizontales.
Un piqûre au niveau de la queue du sourcil complétera son ascension.
Un à trois points en dehors du coin de l’oeil descendant vers les pommettes chercheront à atténuer les rides de la patte d’oie.
De nouvelles indications apparraissent progressivement: rides d’amertume, pli vertical du cou, rides du fumeur, remonter une pointe de nez.
cas standard de plan d’injection, des rides frontales et glabellaires, de la patte d’oie avec effet lifting
En combien de temps l’effet se stabilise ?
L’effet du produit se ressent après le 2 ou 3éme jour pour s’installer complétement en 15 jours. Passé ce délai une visite de contrôle est systématiquement programmée permettant d’éventuelles finitions. Une tension sous forme de barre du front est ressentie dans de rares cas et céde sous traitement antalgique standard sans aspirine.
Combien de temps dure le résultat ?
Progressivement en 4 à 6 mois, les effets de l’injection diminuent, et l’action musculaire réapparaît. Cet effet réversible est systématique. Mais, on constate dans de nombreux cas, un allongement de la durée de l’effet après plusieurs injections. Les muscles perdent progressivement les automatismes de contraction et le délai entre 2 injections est prolongé.
En conclusion
Cette technique reste depuis un petite révolution en médecine esthétique. Son efficacité magistrale et son inocuité en font un traitement de référence du rajeunissement facial non chirurgical. Il peut s’associer à toutes les autres techniques faciales.
