Chirurgien esthétique Paris - Dr Ouakil

La chirurgie esthétique chez les mineurs – Un projet de loi à suivre

drouakil — Sat, 17 Jul 2010 09:39:09 +0000

Une proposition de loi encadrant la chirurgie esthétique sur mineurs est en cours d’évaluation et vise à renforcer la loi Kouchner. Sous le titre :

N° 2600

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ASSEMBLÉE NATIONALE

CONSTITUTION DU 4 OCTOBRE 1958

TREIZIÈME LÉGISLATURE

Enregistré à la Présidence de l’Assemblée nationale le 9 juin 2010.

PROPOSITION DE LOI

encadrant l’accès des mineurs
aux interventions de chirurgie esthétique,

(Renvoyée à la commission des affaires sociales, à défaut de constitution
d’une commission spéciale dans les délais prévus par les articles 30 et 31 du Règlement.)

Autant il paraît indispensable de cadrer et aider les démarches d’un mineur et de ses parents lors d’une demande de chirurgie esthétique, eu égard aux conséquences de cet acte, et la proposition de loi est une première étape obligatoire à la définition d’un protocole particulier à ces jeunes vers une optimisation et une sécurisation de l’intervention de chirurgie esthétique, autant la conclusion et les mesures qui sont énoncées dans le texte officiel (voir en dessous) m’inquiétent et me paraissent inopérantes et illogiques.

Je vous livre un extrait de l’article complet consultable sur internet.

« Ce dispositif se traduit par la création d’une nouvelle séquence de consultations préopératoires. Ainsi, le mineur devra obligatoirement consulter un psychiatre et un deuxième chirurgien esthétique avant toute intervention de chirurgie esthétique.

Les dépenses liées à la consultation du psychiatre ne feront l’objet d’aucune prise en charge par la sécurité sociale. En effet, la consultation intervient en préparation d’une intervention de chirurgie esthétique qui, à la différence de la chirurgie réparatrice et reconstructrice, n’est motivée ni par une pathologie ni par ses séquelles, mais par des causes morphologiques non pathologiques et n’ouvre pas non plus droit à remboursement.

Cette nouvelle séquence de consultations a pour objectif de s’assurer que le mineur présente une maturité psychologique et corporelle suffisante pour recevoir l’intervention de chirurgie esthétique. Le délai minimum de réflexion avant l’intervention éventuelle court alors à compter de la consultation du deuxième chirurgien. Par ailleurs, le fait de procéder à une intervention de chirurgie esthétique sur un mineur alors que l’évaluation psychologique ou la consultation d’un deuxième chirurgien esthétique n’ont pas été effectuées sera puni d’une amende de 30 000 euros. »

Il est totalement anti-libéral, si ce n’est anticonstitutionnel, d’imposer une évaluation psychologique et d’imposer une autre consultation de chirurgie esthétique, le tout au frais du patient. En dehors de cataloguer le demandeur mineur en chirurgie esthétique de malade mental potentiel, ces obligations vont juste alourdir le rôle des parents déjà difficile et creuser un peu plus le fossé qui les sépare souvent. Il faut savoir que les parents accompagnent plus ou moins sereinement leurs enfants dans une démarche qu’ils n’appréhendent pas du tout et avec des craintes très fortes sur les conséquences de cet acte, souvent dans un contexte conflictuel.

Pour ma part, et c’est ma pratique quotidienne, je prévois 3 consultations au lieu de 2 habituellement, dont l’intervalle les séparant est assez long de plusieurs semaines ou mois. Je propose de rencontrer assez systématiquement les 2 parents dont l’autorisation sera de toute façon obligatoire. En pratique, les patients mineurs qui me consultent ont rarement beaucoup moins que 17 ans et la temporisation, jusqu’à leur majorité de leur 18 ans, sera le scénario habituel. Les parents sont souvent rassurés et soulagés de rencontrer un chirurgien esthétique qui canalise et encadre la demande sans précipitation. La première consultation leur fournira matières à discussion familiale fondamentale pour amener le patient le jour de la chirurgie plastique dans les meilleures conditions. Les consultations suivantes se produiront en général dans un climat calme et serein.

Communiqué URGENT : à toute femme porteuse d’implants mammaires en silicone.

drouakil — Thu, 01 Apr 2010 09:40:58 +0000

Prothèses mammaires – Communiqué : URGENT, à toute femme porteuse d’implants mammaires en silicone.

Suite à la demande de retrait et la suspension de l’utilisation des implants mammaires en gel de silicone de la société Poly implant prothèse (PIP) par l’Agence des produits de santé (Afssaps), de nombreuses patientes implantées s’inquiètent. Pas de panique, cela concerne une fraction non connue des 30.000 patientes ayant reçues des implants PIP depuis 2001. Le risque de rupture avec des implants mammaires PIP est plus grand mais cela ne représente aucun risque immédiat dans la mesure où on contrôle et on agît rapidement si nécessaire.

La marche à suivre est la suivante :

vous avez normalement reçu une carte de traçabilité ou un compte rendu opératoire identifiant clairement la marque de vos implants mammaires, ou vous pouvez joindre votre chirurgien ou la clinique où vous avez été opérée pour obtenir ces informations.
soit vous avez reçu des implants mammaires d’une autre marque et vous n’êtes pas concernée par cette affaire; cela ne vous dégage de l’obligation d’être régulièrement contrôlée par votre chirurgien, au moins tous les 2 ans.
soit vous avez effectivement été opérée avec des implants de marque PIP (PolyImplantProthèse) ; il faut alors consulter très rapidement votre chirurgien qui vous examinera et vous prescrira des examens radiologiques pour vérifier l’intégrité de vos prothèses mammaires.
si pour différentes raisons, vous ne voulez pas ou ne pouvez pas rencontrer le chirurgien responsable, je vous propose une consultation gracieuse pour contrôle, information et avis.

NB : Depuis 2001, date de réintroduction des implants mammaires en silicone en France, on compte 500.000 femmes porteuses d’implants mammaires en France, indique l’Afssaps.

Magic needle : les injections du visage sans bleu, sans douleur

drouakil — Sun, 21 Mar 2010 13:17:11 +0000

Depuis quelques années les techniques d’injection du visage, notamment d’acide d’hyaluronique pour les rides ou les volumes (pommettes, lèvres…) ont formidablement évoluées. Cela a commencé, il y a 2 ans avec l’adjonction de lidocaïne (anesthésiant) dans le gel du filler (Juvederm Ultra) et cela continue avec l’arrivée des nouvelles aiguilles Magic needle, dites canules, car plus longues et plus douces : leur extrémité n’est ni piquante, ni tranchante, elle est dite mousse, c’est à dire arrondie. Cela permet par un seul trou d’aiguille (point d’entrée) de remplir en éventail plusieurs zones. Par exemple, il est possible avec une seule piqûre de traiter les sillons naso-géniens, les rides d’amertume, la lèvre et le plissé de la joue. Finis le mauvais souvenir des séances d’injection douloureuse, finis les bleus qui génent pendant 5 jours. Autre avantage: la répartition du produit est faite de façon plus homogène, le nappage est plus régulier.

Rajeunissement des mains

drouakil — Sat, 20 Mar 2010 08:13:27 +0000

Socialement, le vieillissement apparait avant tout au niveau du visage et du cou, mais aussi au niveau des mains. Actuellement se combinent de nombreuses méthodes médicales et chirurgicales pour traiter les différents problèmes :

les tâches brunes = laser, très efficace en 3 séances
la fonte musculaire qui creuse les espaces du dos de la main = injection de comblement (graisse ou filler)
les veines devenues très visibles = chirurgie pour ablation
le relâchement cutané = lifting chirurgical des mains

Les méthodes médicales (effacer les tâches + repulper le dos de la main) représentent un procédé simple et déjà très utile pour rajeunir les mains. Cela sera le plus souvent largement suffisant.

Génioplastie

drouakil — Sat, 13 Feb 2010 22:53:06 +0000

Menton fuyant, reculé ou rétrus

Il s’agit d’une imperfection fréquente qui est souvent associée à une classe II d’occlusion, c’est à dire un décalage en arrière des dents du bas par rapport à celles du haut. La correction la plus fréquemment proposée, consistera en la pose d’un implant de silicone devant l’os de la mandibule, sous les muscles. L’incision se situe à l’intérieur de la lèvre, sous anesthésie locale. Plusieurs tailles d’implants sont disponibles, sélectionné en fonction des mesures initiales. Cette intervention ne perturbe ni l’élocution, ni la mastication et se règle en une semaine.

Le patient portera un bandage élastique pendant quelques jours. Une alimentation liquide ou mixée sera prescrite pendant quelques jours. Les sutures sont faites avec des fils résorbables en 3 semaines environ.

Gonflements et ecchymoses sont à prévoir après une opération de chirurgie du menton. De même, une sensation d’engourdissement et de tension pendant quelques jours est tout à fait normale. L’oedème persistera de 10 à 20 jours après l’opération.

L’aspect définitif d’une chirurgie du menton apparaît à partir de 3 mois après intervention, d’autant qu’une lipoaspiration sous-mentonnière sera souvent associée pour traiter un double menton.

Des implants de 5 ans

drouakil — Wed, 13 Jan 2010 23:23:54 +0000

photos de résultat à 5 ans d'une augmentation mammaire sur hypotrophie majeure

Patiente opérée d’une augmentation mammaire, véritable reconstruction bilatérale sur une hypotrophie majeure. La technique a consisté en l’implantation de prothèses anatomiques, par voie sous-mammaire car les aréoles sont très petites et placées en arrière du muscle pectoral. Le résultat à 5 ans, montre une stabilité excellente du résultat, liée notamment à la qualité actuelle de fabrication des implants.

Body Contouring au Masculin

drouakil — Sat, 28 Nov 2009 14:47:03 +0000

implant pectoral + liposculpture abdominale - avant_apres

Cas d’interventions combinées du contour chez un homme jeune, entretenu, sportif qui désire un aspect plus rebondi de ses pectoraux et un ventre plus plat . Nous avons réalisé une implantation pectorale et une lipoaspiration abdominale dans le même temps. Le résultat est excellent, très dynamique.